質問

はじめまして
病院からのコレステロールと尿酸の下げる薬を常用しております。
セルタ錠０．１５ｍｇが朝１錠
ザイロリック錠１００ｍｇが朝晩１錠
医者からは正常値にもどっても、今後ずっと飲みつづけないといけないと言われまし
たが、副作用やほかの薬との弊害はないものでしょうか？一応医者に聞きましたが問
題なしとのことでしたが・・・
昨年１２月より常用しております。どうかよろしくお願いします。
４３歳の男性

回答

�@セルタについて・・・
気をつけたい副作用には「胃腸障害」「肝機能障害」「横紋筋融解症」があります。
「肝機能障害」は薬を飲みはじめてからだいたい6〜9ヶ月の間に現れます。
ですから、今後1年強くらいの間は定期的に（1ヶ月から1ヵ月半に1回）肝機能検査
を受ける必要があります。通院の度にコレステロール値を検査するはずで、それと
同時に肝機能もチェックされますので、何か問題が生じたら医師のほうから説明が
あり、適切な処置もしてくれるでしょう。医師が「問題なし」といったのは、「定期的な
検査によって常に奥谷さんの体の状態をチェックしますので心配ないですよ」という
意味です。また、軽い肝機能障害程度であれば、そう神経質にならなくても、1ヶ月
ほどで（セルタを飲みつづけていても）正常化しますし、正常化せず機能障害が続い
た場合でも、セルタをやめるとすぐに正常化することがほとんどです。
「横紋筋融解症」はめったに起こらない副作用ですので、まず心配はいらないのですが
一応筋肉の症状には気を配っていてください。
たとえば、「筋肉痛がする」「筋肉に力が入らない」「体が重いような、だるいような感じ」
などの症状ですね。とくに理由もないのにこれらの症状があらわれたら、予約を待たず
に受診してください。

他のお薬との相互作用で気をつけたいのは、セルタのほかにも高脂血症のお薬（例え
ばベザトールSRなど）がでることになると、1種類のときよりも多少、横紋筋融解症が起き
やすくなります。ただ現在はセルタ1種類ですので、この心配はいりません。

ザイロリックとの併用は問題ありません。

�Aザイロリックについて・・・
非常にまれですが、「血液障害」（ひどい貧血や、白血球・血小板の減少など）が起こる
ことがあります。
ただし、これについても通院のたびに尿酸値をはかり、それと同時に検査する事柄なの
で、問題ないでしょう。

ところで、痛風発作はふつう、尿酸値が急に上がった時に起きますが、急に下がった
時にも起こることがあります。薬は決められた量だけをきちんと飲むようにし、例えば
飲み忘れたからといって、いっきにいつもよりも多い量を飲んだりすると逆効果である
ことがしばしばありますので、気をつけてください。

それでは、Ｏさん、おだいじにどうぞ。。。